科普大篷車|孩子生長(zhǎng)痛是怎么回事?
“醫(yī)生,我家寶寶經(jīng)常在睡覺(jué)的時(shí)候喊腿疼?!?/span>
“我家是男寶,經(jīng)常晚上疼哭,太心疼了!”
“醫(yī)生,這個(gè)是怎么回事?”
“孩子不會(huì)生病了吧?”
別急!您的孩子可能是生長(zhǎng)痛。
1.那什么是生長(zhǎng)痛呢?
生長(zhǎng)痛常見(jiàn)于4-10歲的健康兒童群體,是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,也可見(jiàn)踝關(guān)節(jié)或足部疼痛,沒(méi)有明顯的外傷史,經(jīng)檢查排除其他疾病的可能性后,一般診斷為生長(zhǎng)痛。
2.為什么孩子會(huì)出現(xiàn)“生長(zhǎng)痛”?
①長(zhǎng)太快:處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的兒童由于下肢的骨骼生長(zhǎng)迅速,與局部肌肉和肌腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)等而導(dǎo)致的生理性疼痛。
②動(dòng)太多:兒童活潑好動(dòng),運(yùn)動(dòng)量大而不知疲倦,易導(dǎo)致大量的酸性代謝產(chǎn)物等積累在肌肉組織間,也會(huì)出現(xiàn)酸疼癥狀。
3.“生長(zhǎng)痛”的具體表現(xiàn)有哪些呢?
①多為下肢疼痛:最常見(jiàn)的發(fā)生部位在膝關(guān)節(jié)、小腿和大腿的前側(cè),偶爾會(huì)出現(xiàn)于上肢,90%的患兒為雙側(cè)酸脹痛、針刺樣痛。
②多為肌肉性疼痛:主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位無(wú)紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。
③疼痛多出現(xiàn)于夜間,痛完沒(méi)感覺(jué):疼痛幾乎都在晚上發(fā)生。白天由于兒童的活動(dòng)量較大,即使感到不舒服也可能因?yàn)閷W⒂谄渌挛锒灰撞煊X(jué)。夜間身心放松,疼痛的癥狀就會(huì)使患兒感覺(jué)不適,甚至難以忍受,但是疼痛一般不會(huì)超過(guò)2個(gè)小時(shí),痛完后孩子就好像沒(méi)事兒一樣。
4.孩子出現(xiàn)“生長(zhǎng)痛”怎么辦?
①轉(zhuǎn)移注意力:爸爸媽媽可以通過(guò)做游戲、講故事、玩玩具等方法來(lái)減輕孩子的緊張情緒,家長(zhǎng)的鼓勵(lì)和陪伴對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是最重要的鎮(zhèn)痛良方。
②局部按摩、熱敷或輔助用藥:家長(zhǎng)對(duì)患兒疼痛部位可用熱毛巾進(jìn)行熱敷或輕柔按摩,也可以輔助外用藥如云南白藥氣霧劑,從而緩解疼痛帶來(lái)的不適感覺(jué)。
③減少劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息:出現(xiàn)生長(zhǎng)痛不需要限制患兒的日?;顒?dòng),但如果疼痛癥狀比較嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該讓患兒近期注意休息,適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng),讓肌肉放松,避免進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
④補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):有研究表明,兒童生長(zhǎng)痛可能與維生素 D 缺乏關(guān)系密切,建議家長(zhǎng)給孩子適當(dāng)補(bǔ)充維生素D及鈣。
5.家長(zhǎng)疑問(wèn)解答
問(wèn):出現(xiàn)生長(zhǎng)痛的孩子會(huì)長(zhǎng)得更高嗎?
答:生長(zhǎng)痛是一種正常的生理現(xiàn)象,由于孩子骨骼生長(zhǎng)與其周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛,跟兒童身高發(fā)育沒(méi)有太大關(guān)系。
問(wèn):孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)痛是不是缺鈣?
答:兒童在生長(zhǎng)時(shí)期很可能會(huì)缺鈣,家長(zhǎng)可以給孩子適當(dāng)補(bǔ)鈣。但就生長(zhǎng)痛來(lái)說(shuō),鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)生長(zhǎng)痛。
問(wèn):當(dāng)孩子生長(zhǎng)痛時(shí),是否需要請(qǐng)假休息?
答:不需要特別限制孩子的活動(dòng),但如果疼痛比較厲害時(shí),應(yīng)該注意讓他多休息,放松肌肉,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
特別提醒,出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)??!
專家介紹
幸黔魯,男,副主任醫(yī)師,博士研究生(在讀),率先在貴州省內(nèi)開(kāi)展生酮飲食治療難治性癲癇。擅長(zhǎng)兒童神經(jīng)、呼吸及過(guò)敏性疾病。現(xiàn)任中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)生酮飲食專委會(huì)委員;中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)精神醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員;貴州省抗癲癇協(xié)會(huì)理事;遵義市新生兒醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任委員。主持完成院級(jí)課題1項(xiàng);在研省級(jí)課題1項(xiàng);以第一作者或通訊作者發(fā)表論文9篇(其中SCI文章1篇,核心2篇),發(fā)明專利1項(xiàng),參與著作軟件1項(xiàng)。
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