科普大篷車(chē)|氣管中的肉球——?dú)夤軆?nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤
患者冉某,男,29歲,近日于我院接受年度體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)異常腫塊,考慮氣管異物,急診行支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道中段球形新生物長(zhǎng)出,管腔堵塞約70%,隨即入院接受治療。
翌日,冉某在全麻下行支氣管鏡介入治療,經(jīng)過(guò)電切、激光、氬氣等治療后,新生物被全部取出,管腔通暢,術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后新生物病理結(jié)果提示“錯(cuò)構(gòu)瘤”。
今天,我們邀請(qǐng)到遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任符丹丹和大家聊一聊“氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤”的相關(guān)知識(shí)。
符丹丹,女,遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)青年委員,西部呼吸介入聯(lián)盟理事,世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡協(xié)會(huì)理事。擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病,尤其是呼吸危重癥、疑難雜癥、慢性病等疾病的診斷和治療,尤其熟練操作氣管鏡介入技術(shù),如球囊擴(kuò)張、冷凍、高頻電刀、氣管支架、內(nèi)科胸腔鏡等。
一、“氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤”是什么?
符醫(yī)師說(shuō)到:“氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤由正常組織形成,但結(jié)構(gòu)排列異常,是一種較為罕見(jiàn)的良性腫瘤,發(fā)生在氣管黏膜下。盡管是良性的,但根據(jù)其位置和大小,氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤可能導(dǎo)致一系列呼吸癥狀,從而影響患者的生活質(zhì)量。”
二、“氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤”產(chǎn)生的原因是什么?
符醫(yī)師說(shuō)到:“具體病因尚未完全明確,但認(rèn)為與胚胎發(fā)育時(shí)期的組織發(fā)育異常有關(guān),它們可以在任何年齡被診斷,但多見(jiàn)于嬰幼兒和少年。”
三、常見(jiàn)癥狀都有哪些?
符醫(yī)師說(shuō)到:“常見(jiàn)的癥狀包括:呼吸困難、持續(xù)性咳嗽、喘鳴以及反復(fù)呼吸道感染。診斷通常通過(guò)醫(yī)生臨床評(píng)估、影像學(xué)及支氣管鏡檢查明確。”
四、如何有效治療呢?
符醫(yī)師說(shuō)到:“治療氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤的主要目標(biāo)是緩解癥狀、消除腫瘤并保留正常的氣管功能。治療方法包括氣管鏡介入治療,通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行激光治療、電切或冷凍切除等,適用于較小的腫瘤;對(duì)于較大的腫瘤或位于氣管關(guān)鍵部位,可能需要開(kāi)放式手術(shù)來(lái)切除。”大多數(shù)氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤患者經(jīng)過(guò)有效治療后預(yù)后良好,早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委熆梢燥@著降低復(fù)發(fā)率,并提高患者的生活質(zhì)量。
遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院希望借此案例,呼吁公眾重視體檢,將其作為健康生活的一部分,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療的目標(biāo)。
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